Poród kleszczowy – co trzeba o nim wiedzieć

Czym jest poród kleszczowy?

Poród kleszczowy, przebiega z użyciem tak zwanych kleszczy – urządzenia położniczego znanego już od wieków. Z wyglądu przypominają one dwie wygięte łyżki. Oczywiście istnieją różne modele kleszczy – ten przyrząd od swojego powstania w XVII wieku był wielokrotnie modernizowany. Cel pozostał jednak niezmienny – ich zadaniem jest objęcie główki dziecka przy porodzie, by wspomóc rodzącą w wypchnięciu główki dziecka z kanału rodnego. Wielkość kleszczy dobiera się do wielkości główki oraz kształtu kanału rodnego kobiety.

Jak przebiega poród kleszczowy?

Zanim użyje się kleszczy położniczych, konieczne jest nacięcie krocza, opróżniany jest także pęcherz moczowy. Lekarz najpierw wkłada jedno, a następnie drugie ramię kleszczy do kanału rodnego obejmując główkę dziecka i dopasowując do niej narzędzie – następnie kleszcze zamykane i stabilizowane są w danej pozycji zamkiem. Lekarz wyciąga dziecko z kanału rodnego w rytmie naturalnych skurczy – przesuwa je powoli, aż cała główka znajdzie się na zewnątrz. 

Wskazania i przeciwwskazania do porodu kleszczowego

Wskazania do porodu kleszczowego to m.in.:

• przedłużająca się II faza porodu,
• nieefektywne parcie,
• przemęczenie kobiety,
• nieprawidłowe KTG w trakcie ciąży,
• zagrożenie życia kobiety i/lub dziecka,
• przedwczesne odklejenie się łożyska.

Kleszczy nie używa się kiedy:

• masa urodzeniowa dziecka jest niska,
• dziecko jest ułożone inaczej niż główkowo,
• dziecko jest za duże w stosunku do wielkości miednicy kobiety.

Ryzyko i powikłania przy porodzie kleszczowym

Poród kleszczowy niesie ze sobą pewne ryzyko, dlatego wykonywany jest tylko wtedy, kiedy korzyści z jego przeprowadzenia przewyższają ewentualne negatywne skutki. Najczęściej dotyczą one sporego dyskomfortu, bólu w drogach rodnych, dłuższego gojenia się rany krocza i konieczności szczególnego dbania o nie, a także siniaków, otarć czy krwiaków na główce dziecka.

Inne powikłania, do jakich może dojść u dziecka to m.in. do:

• zniekształcenia główki dziecka,
• pęknięcie czaszki u dziecka,
• niedotlenienie okołoporodowe u noworodka,
• uszkodzenia nerwu twarzowego u niemowlaka,
• krwiaki i krwawienia wewnątrzczaszkowe,
• zasinienia skóry u noworodka.

Jeśli chodzi o rodzącą do powikłań możemy zaliczyć:

• późniejsze problemy z nietrzymaniem moczu,
• pęknięcie pochwy,
• uszkodzenie zwieraczy odbytu,
• urazy szyjki macicy,
• zwiększone ryzyko infekcji intymnych,
• przedłużony i trudniejszy połóg.

Warto wiedzieć, że w przypadku, gdy lekarz przeprowadzający poród kleszczowy popełni błąd medyczny, pacjentka ma pełne prawo dochodzenia odszkodowania, zadośćuczynienia lub renty dla siebie i dziecka.

Lekarze używają kleszczy porodowych tylko, gdy zajdą określone sytuacje – w celu ratowania zdrowia lub życia dziecka i matki. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne uznaje, że ograniczenie stosowania kleszczy to jedna z ważniejszych metod prewencji urazów okołoporodowych i ich długotrwałych konsekwencji.

Dowiedz się więcej:

• 10 chorób groźnych dla kobiet w ciąży
• 10 centymetrów świadectwa mojego macierzyństwa
• Agresja i złość – towarzysze młodej mamy
• Poród indukowany – wskazania do indukcji porodu